Troubles anxieux – comment s’en sortir ?

L’anxiété est une réaction normale au stress, mais elle peut être débilitante. L’anxiété est une réaction normale au stress ou au danger. Parfois, elle est utile, car elle peut aider à préparer le corps à l’action, et elle peut aussi parfois améliorer les performances.

L’anxiété devient un problème quand elle est vécue intensément et interfère constamment avec la vie quotidienne d’une personne.

La dépression et l’anxiété se produisent fréquemment ensemble. Les personnes anxieuses ne sont pas toutes déprimées, mais la plupart des patients déprimés présentent des symptômes d’anxiété.

Les personnes anxieuses le sont-elles tout le temps?

Les gens ont différents degrés d’anxiété. Une anxiété élevée peut provenir d’un comportement hérité ou de problèmes précoces dans l’enfance. Elle est également liée à la personnalité.

En plus de ce contexte d’anxiété inhérente, les individus réagissent différemment à des situations de tous les jours. Certaines personnes deviennent anxieuses très facilement, d’autres ne semblent jamais s’inquiéter.

 

Quelle est la fréquence des symptômes de l’anxiété?

Les symptômes d’anxiété sont très fréquents – tout le monde les connaît de temps à autre.

Les troubles anxieux spécifiques ne sont pas aussi rare qu’on pourrait le penser, étant présent chez environ 5 pour cent de la population.

 

Quels sont les symptômes de l’anxiété?

L’anxiété peut être expérimenté de façon différente selon les individus.

Les symptômes psychologiques

  • Tension intérieure.
  • Agitation.
  • Peur de perdre le contrôle.
  • Peur que quelque chose de catastrophique va se passer, comme une panne d’électricité, une attaque, une crise cardiaque ou un décès.
  • Irritabilité.
  • Sentiment de détachement, comme si on était coincé dans une bulle séparée du monde.

Les symptômes physiques

  • battement de coeur rapides (palpitations).
  • Une respiration rapide, une sensation d’essoufflement ou de trouver qu’il est difficile de respirer.
  • Oppression thoracique.
  • Sécheresse de la bouche, nausées.
  • Une envie d’uriner.
  • Transpiration.

 

Syndrome d’Hyperventilation

Il s’agit d’une combinaison particulière de symptômes qui affecte certaines personnes. Les patients et les médecins peuvent souvent les confondre avec des troubles médicaux graves comme l’épilepsie et les crises cardiaques.

Un épisode de l’hyperventilation commence quand une personne commence à respirer rapidement et superficiellement. Cela peut être déclenchée par quelque chose d’évident qui conduit à l’anxiété, mais souvent il n’y a pas de cause évidente qui explique ce changement dans leur respiration.

La respiration rapide et peu profonde entraîne des changements de la chimie du corps, qui à son tour conduit à des symptômes physiques tels que des fourmillements dans les doigts et autour de la bouche (paresthésies), et des étourdissements (et finalement l’évanouissement). Cette façon de respirer – pas complète – conduit à une sensation de resserrement dans la poitrine.

Ces symptômes ne sont pas médicalement dangereux, mais ils ont tendance à être effrayants, et à leur tour à provoquer une augmentation de l’anxiété et le développement du cercle vicieux de l’anxiété.

L’hyperventilation peut être traitée simplement par la respiration dans et hors d’un sac en papier (pas de plastique !!!) pendant une courte période, ce qui annule les modifications chimiques provoquées par l’hyperventilation. Toutefois, à plus long terme, il est préférable de traiter la cause sous-jacente de l’anxiété et d’apprendre à se détendre.

 

Quels sont les types de troubles anxieux ?

Il y a un certain nombre de «types» de troubles anxieux. Ils ont tendance à se « recouper » considérablement et il n’est pas rare que les personnes concernées aient des caractéristiques de plusieurs troubles.

 

Trouble d’anxiété généralisée

Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est caractérisé par des symptômes d’anxiété qui sont présents la plupart du temps et ne se limite pas à des situations spécifiques.

L’anxiété généralisée accompagne souvent les phobies et est extrêmement fréquente chez les personnes qui sont déprimées. Il peut aussi être causée par une maladie physique, comme une glande thyroïde hyperactive, ou le résultat de la réaction émotionnelle à une maladie grave, comme une crise cardiaque.

Quelque 15 pour cent des personnes atteintes de GAD ont un frère, une sœur ou un parent avec un problème similaire. Cela peut refléter une tendance héréditaire à la maladie ou les effets de l’environnement familial. Deux tiers des malades sont des femmes.

Le trouble panique

Dans le trouble panique, les attaques de panique répétées se produisent de façon imprévisible et souvent sans causes évidentes. Les attaques se composent d’anxiété sévère avec des symptômes physiques et psychologiques.

Les symptômes physiques peuvent inclure n’importe lequel des symptômes généraux de l’anxiété décrits ci-dessus et, souvent, le syndrome d’hyperventilation.

Les symptômes psychologiques incluent généralement la terreur (en particulier d’événements extrêmes pouvant provoquer la mort), comme la peur d’une attaque, de perdre le contrôle ou de «devenir fou».

Pour la victime, les attaques sont ressenties comme durant une éternité, mais en réalité, elles ont tendance à ne durer que quelques minutes, et au plus elles durent environ une heure. Le trouble panique est fréquent avec la dépression, l’anxiété généralisée ou l’agoraphobie.

 

Troubles phobiques

Une phobie est une peur qui est hors de proportion avec la situation qui l’amène et ne peut pas être expliquée. La personne évite généralement la situation redoutée, car cela l’aide à réduire son anxiété.

Certaines phobies représentent une anxiété accrue vis-a-vis de situations que les gens sont conditionnés à craindre par l’évolution de notre espèce, par exemple, des serpents, des hauteurs et des objets pointus.

Dans d’autres cas, une phobie peut se produire devant une situation non menaçante étant associée à une expérience traumatisante. Avoir un accident de voiture en Espagne peut conduire à une phobie de l’Espagne elle-même, des vacances, de la conduite ou du vol en avion.

Les phobies surviennent généralement dans des situations particulières, par exemple une peur des dentistes. Les personnes expérimentent une « anxiété anticipatoire» lorsque elles pense à la situation et à la façon de l’éviter. Les phobies sont fréquentes dans la population, mais ne sont de type pathologique grave que chez 2 pour cent de la population.

Les phobies simples sont des phobies qui sont spécifiques à des objets ou des situations.

Les phobies spécifiques sont les suivantes:

  • phobies des animaux (par exemple, chiens, serpents, araignées): l’origine de ces phobies remonte souvent dans l’enfance, généralement avant l’âge de sept ans.
  • Phobie du sang et des blessures: la peur de tests sanguins ou la vue du sang qui entraîne l’évanouissement.
  • vertige: peur des hauteurs.
  • agoraphobie: une peur intense de quitter la maison, d’être dans des espaces très fréquentés, les transports publics et d’être dans un endroit qui est difficile à quitter. Environ 75 pour cent des personnes atteintes sont des femmes, et il se produit chez un peu moins de 1 pour cent de la population. L’agoraphobie peut survenir suite à un événement grave de la vie et être associé à une crainte qu’une crise survienne quand on est loin de la maison. Elle se produit généralement avec des attaques de panique. La personne peut avoir une attaque de panique lorsque elle est à l’extérieur de sa maison, ce qui renforce la conviction qu’il est plus sûr de rester à l’intérieur. L’agoraphobie est souvent associée à la dépression.
  • La  phobie sociale: la peur de l’interaction sociale avec les autres, de parler aux gens, manger, boire et parler en public. Contrairement à l’agoraphobie, les hommes et les femmes sont affectés de façon équivalente. Beaucoup de gens ont un mélange des deux, agoraphobie et phobie sociale. La phobie sociale est aussi un symptôme fréquent de la dépression.

 

Trouble obsessionnel-compulsif

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble relativement rare.

Bien que de nombreuses personnes (14 pour cent de la population générale) ont des symptômes obsessionnels mineurs, le TOC se produit chez un à trois pour cent de la population. Les hommes et les femmes sont également touchés. Ces troubles font leur apparition souvent à l’adolescence, mais généralement les victimes ne vont pas consulter pour cela avant de longues années.

Une augmentation des symptômes obsessionnels peut se produire durant une dépression.

 

Troubles liés au stress

Il y a un certain nombre de conséquences psychologiques suite aux événements provocants un niveau de stress anormalement élevé. Ceux-ci comprennent souvent des symptômes d’anxiété.

Il y a trois types de réactions suite à ce type d’événements « majeurs » de type traumatisant :

  • la réaction à un stress aigu commence quelques minutes (voire immédiatement) après l’événement stressant. Cette réaction tend à se calmer rapidement, une fois que la personne est sortie de la situation stressante. Les symptômes sont mixtes, avec la personne apparaissant d’abord étourdi et désorientée (dissociation). Ensuite d’autres symptômes d’anxiété, de colère et de retrait peuvent se produire.
  • la réaction d’adaptation commence dans le mois qui suit l’événement stressant, et les symptômes ont tendance à se résorber naturellement dans les six mois. Ils peuvent inclure de la dépression, de l’anxiété, de l’irritabilité et un sentiment d’être incapable de faire face. Le deuil suite à la perte d’un être cher peut être considéré comme une combinaison d’une réaction de stress aigu dans les premiers stades, suivie d’une réaction d’adaptation.
  • Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) a tendance à venir sur les semaines, voire les mois, après un événement stressant qui était d’une nature exceptionnellement menaçante ou catastrophique. Il peut persister pendant des années. Les symptômes comprennent des flashbacks (de vifs souvenirs de l’événement), des cauchemars, et une démarche d’évitement de tout ce qui est associé à l’événement stressant. En outre, les victimes éprouvent souvent de l’anxiété généralisée, un trouble panique, de la dépression, de la culpabilité (de survivre par exemple) et un émoussement de leurs émotions « normales ».

 

Comment sont traités les troubles anxieux?

Les traitements comprennent les traitements psychologiques et des médications, et dépendent dans une certaine mesure du type de symptômes ou de troubles dont la personne souffre.

 

Les médicaments utilisés pour traiter les troubles anxieux

Il y a un certain nombre de médicaments disponibles pour les traitements « anti-anxiété ». Comme par exemple le diazépam et le lorazépam . Ces médicaments sont efficaces pour soulager rapidement les symptômes d’anxiété. Cependant, le corps s’habitue rapidement à ces médicaments et ils peuvent créer une dépendance. En conséquence, ils sont bons pour une aide à court terme (deux à trois semaines), mais ne devraient pas être utilisés pendant de longues périodes.

Le Buspirone est un médicament avec certains des avantages d’autres médicaments tels que le diazépam, mais avec moins d’inconvénients, et il est largement utilisé par les médecins généralistes.

D’autres médicaments peuvent aider à soulager certains des symptômes physiques d’anxiété. Par exemple, le propranolol (Inderal par exemple) peut ralentir une accélération du rythme cardiaque et réduire les tremblements. Ce type de médicaments aide à contrôler les symptômes physiques l’anxiété, mais ils ne traitent pas directement l’anxiété.

Les antidépresseurs sont les médicaments utilisés pour traiter les troubles anxieux, étant donné que de nombreuses personnes souffrant de dépression présentent des symptômes d’anxiété. Ce type de médicament présente un choix facile pour le médecin car il ne doit pas décider si une personne souffre d’anxiété, de dépression ou des deux pour faire le choix des médicaments à prescrire.

Certains antidépresseurs sont meilleurs que d’autres pour certains types d’anxiété. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) – comme le Prozac (fluoxetine) , Paxil (paroxétine) , Lustral (sertraline) et Cipramil (citalopram) – ont plus de résultat que d’autres antidépresseurs pour traiter le trouble panique et le trouble obsessionnel-compulsif, de sorte qu’ils sont souvent choisis pour les patients déprimés qui ont aussi ces symptômes.

Un nouvel antidépresseur appelé Cipralex (escitalopram) s’avère également être bénéfique chez de nombreux patients souffrant de troubles anxieux et de panique. D’autres antidépresseurs tels que Gamanil (lofépramine) et Edronax (reboxetine) peuvent être utiles pour les phobies sociales, en particulier liées à la dépression – même si ce n’est pas entièrement prouvé.

 

Que devez-vous faire si vous pensez avoir un trouble anxieux?

Tout d’abord, les symptômes d’anxiété sont assez communs, et ils ne signifient pas nécessairement que vous avez un trouble anxieux. Beaucoup de symptômes d’anxiété sont extrêmement effrayants. Il suffit de se rendre compte qu’ils ne sont pas médicalement graves pour aller déjà beaucoup mieux. Si vous avez encore des questions parce que vous pensez souffrir d’un problème physique (cardiaque ou autre par exemple), demandez de l’aide auprès de votre médecin qui peut confirmer que les symptômes font partie d’un trouble anxieux (ou de tout autre problème de santé mentale) plutôt que d’une maladie physique. Il pourra vous confirmer cela au travers d’un simple examen ou parfois au moyen de divers tests et examens plus approfondis.

Si le trouble d’anxiété est particulièrement grave et de type pathologique, il peut être nécessaire de consulter un psychiatre ou un autre professionnel de la santé mentale.

Autrement tout le monde doit être capable de se détendre. Ce n’est pas toujours facile, et souvent les personnes anxieuses ont besoin de recourir à des méthodes naturelles pour apprendre à se détendre. Il y a de nombreuses méthodes d’auto-assistance qui décrivent les techniques de relaxation mais souvent celles-ci sont décevantes ou requièrent de votre part de travailler dur pour apprendre ces compétences. Par contre les nouvelles neurothérapies dont ma méthode fait partie font des merveilles, très rapidement et sans passer par tout le travail long et souvent inutile des psychothérapies plus traditionnelles.

oui-je-veux-sauver-mon-couple